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室上性心动过速危险吗,持续发作危害大

2020-01-12 02:27:26 字号:
文章导读

室上性心动过速多是一些器质性的心脏病引起的,例如冠心病,心肌病,急性的心肌梗塞,这一疾病如果反复的发作危害是很大的,会影响到生命安全,要及时药物治疗。

室上性心动过速危险吗,持续发作危害大

一、室上性心动过速危险吗

1、室上性心动过速常见于无器质性心脏病者,亦可见于风心病、二尖瓣狭窄、冠心病、高心病、甲状腺功能亢进、心肌病及预激综合征者。伴有房室传导阻滞的阵发性室上性心动过速多见于洋地黄过量、肺心病缺氧、低钾时。

2、发作特征为突然发作与突然终止,心率常在160~250/min,室上性者心律绝对规则,而室性者可有轻度不齐,刺激迷走神经的机械方法和药物对室上性者常可奏效。

3、多数有心悸、胸闷、气短、乏力、胸痛等,持续发作较久者可有休克、心衰。冠心病者可导致心绞痛,心肌梗死.扭转型室性心动过速常呈短阵反复发作,可引起反复晕厥或抽搐。

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二、发作期的治疗:

(1)刺激迷走神经方法;潜水反射、刺激咽部、颈动脉窦按摩、压迫眼球等令其终止发作。

(2)升压药:苯肾上腺素或甲氧胺,收缩压≯20.8~23.4kPa为度,一旦心动过速终止,则停用药。

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(3)洋地黄类药。

(4)心得安:严重房室传导阻滞,哮喘及心衰者禁用。

(5)异搏定:该药起效快,5分内转复率92~96%。副作用为血压下降,心脏骤停、房室传导阻滞。应备有10%葡萄糖酸钙,以拮抗其严重不良反应,小婴儿慎用。

(6)心律平:该药起效快,转复率高,较安全。

(7)ATP:开始剂量宜小,尤其是年长儿。

(8)食道调搏和电击复律。


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